延楝活络汤联合改良艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对疼痛阈值的影响  

作　　者：李婧 曹洋 张艳珍 

机构地区：[1]唐山市中医医院皮肤科,063000 [2]唐山市中医医院康复三科,063000

出　　处：《环球中医药》2024年第6期1165-1169,共5页Global Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的 探讨延楝活络汤联合改良艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neutalgia, PHN)的疗效及对疼痛阈值的影响。方法 将130例PHN患者分为2组,每组65例。对照组61例(脱落4例)进行常规治疗。观察组60例(脱落5例)在对照组基础上,加用延楝活络汤联合改良艾灸治疗。比较两组4周的中医疗效。记录患者神经痛症状(疼痛程度、持续时间、发作频率)的改善情况,其中运用数字疼痛量表(numerical rating scale, NRS)评测疼痛程度。测定患者血浆中β-内啡肽、前列腺素E2、神经肽Y、降钙素基因相关肽的水平。检测患者外周血辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)、调节性T细胞(regulatory T cells, Treg)的水平,计算Treg/Th17。比较两组患者疼痛阈值的变化。运用世卫组织生活质量量表(WHO quality of life-bref, WHOQOL-BREF)评估患者生活质量。结果 经4周的治疗,观察组的总有效率显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的神经痛症状(疼痛程度、持续时间、发作频率)明显减轻(P<0.05);观察组神经痛症状(疼痛程度、持续时间、发作频率)的减轻程度比对照组更显著(P<0.05)。治疗后,两组的前列腺素E2、神经肽Y比治疗前低(P<0.05),β-内啡肽、降钙素基因相关肽比治疗前高(P<0.05);观察组的前列腺素E2、神经肽Y比对照组低(P<0.05),β-内啡肽、降钙素基因相关肽比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的Th17比治疗前低(P<0.05),Treg、Treg/Th17比治疗前高(P<0.05);观察组治疗后的Th17比对照组低(P<0.05),Treg、Treg/Th17比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组治疗后的疼痛阈值均显著提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.05)。治疗后,两组的WHOQOL-BREF各项评分(生理、心理、社会关系、环境)比治疗前低(P<0.05);观察组治疗后的WHOQOL-BREF各项评分(生理、心理、社会关系、环境)比对照组低(P<0.05)。结论 延楝活络汤联合改良艾灸可�

关 键 词：延楝活络汤 改良艾灸 带状疱疹后遗神经痛 神经痛症状 调节性T细胞/辅助性T细胞17 疼痛相关递质 疼痛阈值 生活质量 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]