不同微创手术在高血压性脑出血治疗中的临床效果及安全性分析  

作　　者：张银强 张慧 

机构地区：[1]中卫市中宁县人民医院神经外科,宁夏中卫755100

出　　处：《中华养生保健》2024年第14期187-190,共4页CHINESE HEALTH CARE

摘　　要：目的探讨不同微创手术在高血压性脑出血治疗中的临床效果及安全性。方法选取2022年1月—2023年1月中卫市中宁县人民医院收治的高血压性脑出血患者71例,根据不同手术方法将患者分为A组(36例)和B组(35例)。A给予组神经内镜微创手术治疗,B组患者给予微创钻孔引流术治疗。两组术后均持续随访3个月。比较两组各项指标(手术相关指标、不同时点的NIHSS、ADL、GOS评分及预后良好率、血清NSE、GFAP、BDNF水平、血清TNF-α、MMP-9、hs-CRP、IL-6水平以及并发症发生情况)。结果A组患者的术中出血量,手术时间,术后48 h的血肿清除率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组患者NIHSS评分均低于术前,且A组NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组ADL、GOS评分均高于术前,A组ADL、GOS评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d,两组患者血清NSE、GFAP、TNF-α、MMP-9、hs-CRP、IL-6水平均低于术前,A组各项血清指标低于B组;术后14 d,两组血清BDNF水平均高于术前,且A组BDNF水平高于B组;A组患者并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在对高血压性脑出血患者的治疗中,相较于微创钻孔引流术,神经内镜微创手术更利于神经功能及日常生活能力的恢复,同时可减轻炎症损伤,提升血肿清除率,整体效果更为显著。

关 键 词：神经内镜微创手术 微创钻孔引流术 高血压性脑出血 神经损伤 炎症反应 安全性 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]