右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉在股骨近端骨折患者中的应用研究  

作　　者：吴德宇 

机构地区：[1]贵州省黎平县人民医院,黎平557300

出　　处：《实用中西医结合临床》2024年第7期90-92,107,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞(PNB)麻醉在股骨近端骨折(PFF)中的价值。方法选取贵州省黎平县人民医院2021年8月至2023年8月收治的82例PFF患者随机分为两组,各41例。对照组采用罗哌卡因行PNB麻醉,观察组采用右美托咪定结合罗哌卡因行PNB麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学、应激反应、术后疼痛评分、不良事件。结果 观察组感觉、运动神经阻滞起效时间为(10.15±1.27) min、(12.54±1.31) min,短于对照组的(14.18±1.34) min、(15.67±1.38) min,维持时间为(558.63±52.41) min、(538.63±51.25) min,长于对照组的(519.65±50.37) min、(502.47±50.49) min(P<0.05);观察组麻醉30 min(T1)、缝合切口时(T2)心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平为(178.62±15.74)μg/L、(222.14±24.59) ng/L、(10.15±1.23) ng/L,低于对照组的(203.36±17.75)μg/L、(248.52±25.83) ng/L、(12.96±1.34) ng/L(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分为(3.89±0.35)分、(3.18±0.32)分、(2.29±0.26)分,低于对照组的(4.22±0.41)分、(3.76±0.37)分、(2.84±0.31)分(P<0.05);两组不良事件发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联用右美托咪定及罗哌卡因行PNB麻醉效果更佳,可减小PFF患者术中心率、血压搏动,降低手术应激反应,降低术后疼痛评分,安全可靠。

关 键 词：股骨近端骨折 外周神经阻滞 右美托咪定 罗哌卡因 应激反应 

分 类 号：R681.6[医药卫生—骨科学]