蠲痹汤治疗不同中医体质膝骨关节炎临床研究  

作　　者：黄彦昌 欧梁 黄维琛 陈建侠 李路 韩志 刘成 沈荣意 

机构地区：[1]贵州中医药大学第二附属医院,贵州贵阳550003 [2]贵州中医药大学研究生院,贵州贵阳550002

出　　处：《现代中医药》2024年第4期64-69,共6页Modern Chinese Medicine

基　　金：贵州省科技厅基础研究项目(黔科合基础-ZK[2022]一般479);贵州中医药大学第二附属医院青苗科研启动基金项目(GZEYK[2022]8号);贵州中医药大学第二附属医院院内科研课题(GZEYK[2020]2号,GZEYK-Y[2021]5号);贵州中医药大学2019年度校内课题(贵中医科院内[2019]27号)。

摘　　要：目的 观察蠲痹汤对不同中医体质膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者的临床疗效及其作用机制。方法 收集在2021年1月—2022年6月我院关节骨科门诊的KOA患者164例,根据中医体质分类与判定标准分为9组,所有患者均口服的蠲痹汤2 w,比较不同体质患者治疗后VAS、WOMAC、临床疗效、中医症候疗效、血清中炎症相关因子(P物质、IL-1β、TNF-α)水平的变化。结果 164例患者中男性43例,女性121例,年龄、男女构成比及影像学严重程度无统计学差异(P>0.05)。9种中医体质中,痰湿质、阳虚质、气虚质占比较高,分别为23.78%、19.51%、18.29%。治疗后各组VAS评分存在差异(P<0.05),其中气虚质组、血瘀质组、痰湿质组较其他各组低。治疗后各组WOMAC评分存在差异(P<0.05),其中血瘀质组最低,其次为气虚质组与痰湿质组,各组体质疗效存在统计学差异(P<0.05)。中医症候疗效判定各组体质疗效存在统计学差异(P<0.05),其中痰湿质组、气虚质组及血瘀质组疗效较好。治疗后各组血清P物质、IL-1β、TNF-α的表达均有所降低,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论 蠲痹汤对不同中医体质膝骨关节炎患者疗效确切,气虚质组、痰湿质组及血瘀质组疗效更为显著,通过中医体质辨识,有助于提高中医药对KOA精准治疗的水平。

关 键 词：蠲痹汤 中医体质 关节炎 致炎因子 膝关节 

分 类 号：R274.9[医药卫生—中西医结合]