鼻咽通气管在重度阻塞性睡眠呼吸暂停肥胖儿童术后应用的临床观察  

作　　者：祖金艳 娄凡[1] 明澄 林垦 高映勤[1] 马静[1] 

机构地区：[1]昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,云南昆明650228

出　　处：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2024年第6期399-400,404,共3页Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery

基　　金：昆明市卫生科技人才培养项目[2022-SW(后备)-26];昆明市卫生健康委员会卫生科研项目(2022-07-01-003)。

摘　　要：目的探讨鼻咽通气管在重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)肥胖儿童术后管理中的临床疗效。方法选取53例扁桃体肥大伴腺样体肥大的重度OSA儿童作为研究对象,随机分为A组38例和B组15例,均使用低温等离子射频消融术切除肥大的扁桃体和腺样体,A组留置鼻咽通气管,B组不留置鼻咽通气管,术后均转至SICU监护观察。记录患儿术后24 h内的最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、SICU留观时间、脱氧时间及血气分析结果等指标并进行分析。结果术后24 h,A组LSaO_(2)为(91.66±1.77)%,B组为(89.8±2.93)%;A组SICU留观时间为(60.97±15.49)h,B组为(80.93±24.26)h;A组脱氧时间为(42.32±10.21)h,B组为(55.8±18.35)h,以上指标差异比较均有统计学意义(t=2.29、2.96、2.69,P均<0.05)。术后12 h、24 h,PO_(2)及PCO_(2)比较,A组异常率低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后36 h、48 h,A组异常率低于B组,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论重度OSA肥胖儿童术后留置鼻咽通气管,可有效预防呼吸道阻塞或窒息的发生,缩短患儿SICU留观时间,是重度OSA肥胖儿童术后气道管理的有效措施之一。

关 键 词：睡眠呼吸暂停 阻塞性(Sleep Apnea Obstructive) 肥胖(Adiposity) 儿童(Child) 鼻咽通气管(nasopharyngeal tube) 

分 类 号：R766.9[医药卫生—耳鼻咽喉科]