超声心动图联合心电图T波预测急性心肌梗死患者不良预后价值  

Analysis of adverse prognosis in patients with acute myocardial infarction predicted by echocardiography combined with T-wave electrocardiogram

作　　者：齐美娟 汪阳 储胡田 朱静 杨小迪[3] QI Meijuan;WANG Yang;CHU Hutian

机构地区：[1]安徽省庐江县人民医院心血管内科,安徽合肥231500 [2]中国科学技术大学附属第一医院心血管内科,安徽合肥230000 [3]蚌埠医学院,安徽蚌埠233030

出　　处：《医学影像学杂志》2024年第6期149-151,共3页Journal of Medical Imaging

基　　金：安徽省自然科学基金项目(编号:2008085MH260)。

摘　　要：目的探讨超声心动图联合心电图T波预测急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的价值。方法选取80例接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者,行超声心动图联合心电图T波检查,采集左心室射血分数(LVEF)、微伏级T波电交替最大值(MTWA_(max)),并记录随访期间心血管不良事件发生情况,将发生心血管不良事件患者纳入预后不良组、将未发生心血管不良事件患者纳入预后良好组。比较两组LVEF、MTWA_(max)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声心动图联合心电图T波对AMI患者PCI后不良预后的预测价值,并据此绘制决策曲线。结果80例AMI患者PCI后随访12个月期间,发生心血管不良事件共17例,发生率为21.25%。预后不良组入院时LVEF水平低于预后良好组,MTWA_(max)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线图发现,LVEF、MTWA_(max)单独及联合预测AMI患者PCI后不良预后风险的AUC值均≥0.70,有一定预测价值,且以联合预测价值更理想。绘制决策曲线显示,当高风险阈值为0~0.78时,净收益率>0,在阈值0.10~0.97范围内,LVEF、MTWA_(max)联合预测AMI患者PCI后不良预后的净获益率高于单一指标检测。结论AMI患者PCI后不良预后与超声心动图、心电图T波参数异常有关联,主要表现为LVEF低表达、MTWA_(max)过表达。

关 键 词：急性心肌梗死 心血管不良事件 超声心动图 心电图T波 微伏级T波电交替 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R540.45[医药卫生—内科学]