断层甲床翻转术的解剖学基础及临床应用  

Anatomical basis and clinical application of the flipped nail bed surgery

作　　者：张向明 刘超 张兆国 孙红波 蔡利兵 程卓轩 ZHANG Xiangming;LIU Chao;ZHANG Zhaoguo

机构地区：[1]慈溪市中医医院,浙江省慈溪315300 [2]宁波大学附属第一医院

出　　处：《现代实用医学》2024年第6期743-745,F0003,共4页Modern Practical Medicine

基　　金：慈溪市科技局农业和社会发展科技计划项目(CN2020015);宁波市科技计划项目(202002N3182);宁波市医学科技计划项目(2020Y73)。

摘　　要：目的通过研究甲床组织的显微解剖,探讨断层甲床翻转术的解剖学依据,并评价其临床应用效果。方法对12指(趾)的解剖标本行动脉乳胶灌注,待凝固后进行甲床解剖研究,对1指手指冰鲜标本的甲床组织行切片染色并在显微镜下观察。对临床收治的外伤致手指甲床部分缺损的21例(24指)患者行断层甲床翻转术修复缺损并观察治疗效果。结果甲床组织血供丰富,从甲床近端、远端及两侧均有动脉向甲床供血。在甲床组织内,甲床动脉多集中在靠近末节指骨骨膜一侧,并向甲板侧发出若干分支营养甲板侧甲床组织。对21例24指甲床部分缺损的患者行断层甲床翻转术进行修复,术后随访3~15个月,平均5.7个月。末次随访时,优13例15指,良5例6指,可2例2指,差1例1指,优良率87.5%。结论断层甲床翻转术术后甲床成活率高,供区损伤小,患指外观及功能恢复满意,适合在基层医院推广。

关 键 词：甲床缺损 断层甲床 显微解剖 临床应用 

分 类 号：R616.2[医药卫生—外科学]