瑞马唑仑不同注药速度对膝关节置换术老年患者全麻诱导的安全性及有效性研究  

作　　者：王建新 孔二亮 王秀环 张扬 刘慧 凤旭东 

机构地区：[1]新乡医学院,新乡453003 [2]中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院麻醉科,郑州450007

出　　处：《中国医师杂志》2024年第6期903-905,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：河南省自然科学基金(222300420384)。

摘　　要：目的比较瑞马唑仑不同注药速度用于膝关节置换术老年患者麻醉诱导的安全性及有效性。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2022年6月至2023年3月60例择期行全身麻醉下膝关节置换术患者,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组20例。所有患者均以0.25 mg/kg瑞马唑仑进行麻醉诱导,药物浓度为2 mg/ml,泵注时间分别为20 s、30 s、40 s,2 min后静脉注射舒芬太尼、罗库溴铵完成麻醉诱导。观察瑞马唑仑注药结束至患者意识消失的时间,记录注药前(T_(0))、注药后0.5 min(T_(1))、1 min(T_(2))、1.5 min(T_(3))、2 min(T_(4))以及插管后30 s(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的呼吸频率(RR)、潮气量(TV)。对比诱导期间各组间呼吸抑制、低血压、恶心呕吐、注射痛等不良事件发生率。结果B、C组呼吸抑制发生率低于A组,注药至意识消失时间长于A组(均P<0.05)。A组T_(3)、T_(4)时MAP、RR显著低于B、C两组(均P<0.05);A组患者T_(5)时HR显著高于B、C两组(均P<0.05);A组T_(3)时TV显著低于B、C两组;C组T_(4)时TV显著高于A、B两组(均P<0.05)。结论膝关节置换术老年患者麻醉诱导给予0.25 mg/kg瑞马唑仑(药物浓度为2 mg/ml),40 s注射完成可获得较好的镇静效果,血流动力学更稳定,不良事件发生率更低。

关 键 词：瑞马唑仑 注药速度 关节成形术 置换 膝 麻醉 全身 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]