多发性骨髓瘤合并获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症1例并文献复习  

Multiple myeloma combined with acquired vitamin K-dependent coagulation factor deficiency:report of 1 case and review of literature

作　　者：王艳丽[1] 张林浩[2] 杨静[1] 韩维娥[1] 苏丽萍[1] Wan Yanli;Zhang Linhao;Yang Jing;Han Weie;Su Liping(Department of Hematology,Shanxi Province Cancer Hospital,Shanxi Hospital Affiliated to Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Cancer Hospital Affiliated to Shanxi Medical University,Taiyuan 030013,China;Department of Critical Care Medicine,Shanxi Province Cancer Hospital,Shanxi Hospital Affiliated to Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Cancer Hospital Affiliated to Shanxi Medical University,Taiyuan 030013,China)

机构地区：[1]山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院血液科,太原030013 [2]山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院重症医学科,太原030013

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2024年第5期299-301,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

摘　　要：目的探讨多发性骨髓瘤(MM)合并获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症(ADVKCFD)的诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析2023年3月山西省肿瘤医院新诊断的1例MM合并ADVKCFD患者的临床特征及诊治过程,并复习相关文献。结果该67岁MM患者突发消化道出血,凝血酶原时间(PT)和活化凝血活酶时间(APTT)延长,APTT混合纠正试验部分纠正,凝血因子Ⅶ活性下降。后予以维生素K1治疗3 d后出血停止,凝血指标接近正常。结论MM患者同时出现PT和APTT延长需警惕合并ADVKCFD可能,进一步行凝血因子检测有助于鉴别诊断。补充维生素K1可迅速改善症状,疑似诊断时可试验性给予维生素K1治疗降低出血风险。

关 键 词：多发性骨髓瘤 维生素K依赖 凝血障碍 诊断 鉴别 

分 类 号：R554[医药卫生—血液循环系统疾病] R733.3[医药卫生—内科学]