经外周置入中心静脉导管置管侧前臂医源性假性动脉瘤破裂患者一例的护理  

Nursing Care of a Patient with a Ruptured Iatrogenic Pseudoaneurysm on the Forearm of the Side Where a Peripherally Inserted Central Catheter Was Placed

作　　者：盛婉婷 杨小惠 赵林芳[1] 曹秀珠[1] SHENG Wanting;YANG Xiaohui;ZHAO Linfang

机构地区：[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院静脉治疗专科,浙江杭州310020

出　　处：《军事护理》2024年第7期111-113,共3页MILITARY NURSING

基　　金：浙江省医药卫生科技计划基金项目(2023KY803)。

摘　　要：假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)是由感染、创伤或医源性因素等造成动脉壁破裂,血液通过破裂的动脉壁渗入周围的软组织,形成一个被软组织包裹的动脉瘤囊腔[1].医源性因素是PSA形成的主要原因,如动脉穿刺不成功或穿刺后压迫止血时间不足[2-3].PSA常见的并发症为感染、堵塞远端动脉、压迫邻近血管或神经、破裂引起瘀血和血肿[1,4].然而,PSA形成之初可能没有任何明显的临床症状,使其难以早期发现,从而导致治疗延误或出现并发症.目前,国内外有关上肢医源性PSA破裂致使同侧静脉导管穿刺处大量渗血的病例报极为少见.2022年8月,本院重症医学科收治了1例消化道出血患者,患者予左上臂留置经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),3h后其穿刺处持续大量渗血,4h后置管侧手臂形成瘀斑,1d后左上肢瘀斑扩散至左背部,并出现广泛血肿.

关 键 词：假性动脉瘤 经外周置入中心静脉导管 并发症 护理 病例报告 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]