经阴道超声评估子宫内膜容受性和预测妊娠结局的研究进展  

作　　者：俞健梅 钟兰萍[1] 白云(综述)[1] 李云秀(审校)[1] 

机构地区：[1]云南省第一人民医院生殖医学科,昆明理工大学附属医院生殖医学科,国家卫生健康委员会西部孕前优生重点实验室,云南昆明650032

出　　处：《实用妇产科杂志》2024年第6期469-473,共5页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

基　　金：云南省生殖妇产疾病临床医学中心开放课题(编号:2021LCZXXF-SZ06)。

摘　　要：妊娠成功的关键取决于胚胎质量、子宫内膜容受性(ER)和胚胎与子宫内膜相互作用的协调性。经阴道超声检查以无创性、可重复性、安全性、实时性而成为评估ER的首选方法。目前,二维经阴道超声(2D-TVS)检查监测子宫内膜厚度、内膜形态、内膜蠕动波、血流参数等指标用于评估ER。三维经阴道超声(3D-TVS)检查可通过立体成像功能,在彩色多普勒血管成像模式下,可将更微小的血流灌注情况反映出来,对ER的评估达到了一个新的高度。子宫内膜厚度是评价ER最经典、最广泛应用的指标。子宫内膜容积的检测也逐年增多,其阴性预测价值较大。近期研究认为评估子宫内膜血流灌注情况是真正有价值的预测指标,但超声血流参数指标预测妊娠结局的研究众多,尚未观察到较一致的预测价值最好的指标。目前尚未发现任何一个超声指标可以独立评估ER,每个指标分别反映子宫内膜的不同特征,建议同时用多个超声指标从多个角度综合评估,用超声多模态评估指标能获取更全面的ER信息,探讨评估各项指标权重并赋予分值,构建兼具可操作性和诊断价值的超声评估模型,尽早、准确地评估不孕女性的ER并实施合理干预,对提高妊娠成功率具有重要意义。

关 键 词：子宫内膜容受性 二维经阴道超声 三维经阴道超声 血流参数 超声多模态评估 

分 类 号：R715.9[医药卫生—妇产科学]