西安地区重症肺炎患儿细菌病原学及耐药性分析  

Analysis of bacterial etiology and drug resistance in children with severe pneumonia in Xi'an

作　　者：王莉娟 李丹[1] 程玮[1] 张玉凤[1] 杜虹[2] WANG Lijuan;LI Dan;CHENG Wei

机构地区：[1]西安市儿童医院,陕西西安710003 [2]西安市中心医院

出　　处：《华南预防医学》2024年第5期474-477,共4页South China Journal of Preventive Medicine

摘　　要：目的探讨重症肺炎患儿细菌病原学及耐药性情况。方法以西安市儿童医院、西安市中心医院收治的重症肺炎患儿作为调查对象,资料收集时间为2019年1月至2021年12月。收集所选患儿的基本情况、病原菌鉴定及耐药性测定结果,对不同特征重症肺炎患儿的病原菌检出情况及细菌病原学、耐药性情况进行分析。结果收集的1560例重症肺炎患儿中有1004例患儿检出病原菌,检出率为64.36%。不同年龄、住院时间重症肺炎患儿的病原菌检出率差异有统计学意义(均P<0.05)。1004例重症肺炎患儿共检出菌株1015株,包括革兰阴性菌584株(57.54%),革兰阳性菌431株(42.46%);1004例患儿中102例检出多重耐药菌,多重耐药菌检出比例为10.16%。2019—2021年,革兰阴性菌占比逐年上升,革兰阳性菌占比逐年下降。2019—2021年分离出的584株革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(224株,占38.36%)、大肠埃希菌(113株,占19.35%)为主。2019—2021年肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对各抗菌药物的耐药情况较平稳,二者对亚胺培南的耐药率为0,对环丙沙星、阿米卡星的耐药率较低,均<30.00%,而对其余抗菌药物的耐药率较高,均>50.00%。2019—2021年分离出的431株革兰阳性菌以肺炎链球菌(179株,占41.53%)、金黄色葡萄球菌(133株,占30.86%)为主。2019—2021年肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对各抗菌药物的耐药情况较平稳,其中肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0,对环丙沙星的耐药率较低,均<20.00%,对其余抗菌药物的耐药率较高,均>80.00%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、甲氧苄氨嘧啶的耐药率为0,对苯唑西林、环丙沙星的耐药率较低,均<30.00%,对其余抗菌药物的耐药率较高,均>70.00%。结论重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,呈上升趋势,且检出的革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌,不同病原菌对抗菌药物表现出不

关 键 词：重症肺炎 儿童 细菌 耐药性 

分 类 号：R117[医药卫生—公共卫生与预防医学]