不同时机小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及预后比较  

作　　者：乐丙 张行泉[1] 邱华辉[1] 

机构地区：[1]浙江省舟山医院,舟山316021

出　　处：《浙江创伤外科》2024年第7期1238-1241,共4页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的探讨不同时机小骨窗手术对高血压脑出血(HICH)患者临床效果及预后影响。方法选取本院2015年1月至2022年12月收治HICH患者临床资料,患者均接受小骨窗微创血肿清除术,根据手术时机不同可分为2~12 h组和13~72 h组,经倾向性匹配评分,共得到41对基线资料可比病例。比较两组患者围术期指标、术后不同时间点神经功能缺损状况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、并发症发生情况;随访3个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价近期预后。结果两组患者手术时间、血肿清除率、再出血率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但2~12 h组术后住院时间较13~72 h组缩短(P<0.05)。术后2周、1个月、3个月,2~12 h组NIHSS评分均较13~72 h组低(P<0.05)。2~12 h组术后并发症总发生率7.32%,较13~72 h组的26.83%低(P<0.05);术后3个月,2~12 h组预后优良率75.61%,高于13~72 h组的51.22%(P<0.05)。结论相比13~72 h内手术,HICH患者发病2~12 h内行小骨窗手术对减轻患者神经功能缺损、降低并发症风险、改善预后方面更具优势。

关 键 词：高血压脑出血 小骨窗微创血肿清除术 手术时机 预后 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]