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机构地区:[1]中国中医科学院广安门医院(南区),北京102618 [2]中国中医科学院广安门医院,北京100053
出 处:《中国中西医结合肾病杂志》2024年第7期635-637,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
摘 要:血液透析(HD)早已被确定为维持终末期肾病患者生命的治疗方法。尽管如此,死亡率仍不成比例地高,特别是在开始血液治疗后的头几个月内[1]。研究人员推测这可能是由于患者难以适应传统的每周3次的血液透析强度[2]。这种透析方式没有考虑患者进入血液透析时的残余肾功能(residual renal function,RRF)情况。初始进入血液透析的患者与长期维持透析患者的残余肾功能有很大不同,有些患者可能会从更温和的透析治疗开始受益。在这种情况下,递增式血液透析可作为传统血液透析的替代,根据患者的残余肾功能(RRF)水平量身定制透析处方。这将允许一些患者以较低的强度(如每周2次)开始进行血液透析,并随着病情发展逐步增加透析量。为了达到这个目的,通常将透析和RRF清除率合并为一个综合指标,并对透析剂量进行调整,以确保总清除率保持在认可的最低水平。递增式血液透析有助于减轻患者经济负担、节省医疗资源。本综述就递增式血液透析的概念、优势、临床应用、安全性等进行综述,为保护患者的残余肾功能、减轻患者的经济负担、节省医疗资源提供新的治疗思路。
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