传统中医药治疗糖尿病肾病作用机制探究  

作　　者：许飞 李学军[2] 刘言凤 孙傲 陈东 

机构地区：[1]安徽省凤阳县人民医院,凤阳233100 [2]安徽中医药大学第二附属医院,合肥230000

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2024年第7期654-656,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

摘　　要：糖尿病肾病(DKD)亦称糖尿病(DM)肾小球硬化症,是DM中最为常见且严重的微血管并发症,是导致终末期肾衰竭的首要病因[1],而终末期肾衰竭患者死亡率甚高,5年内存活率常低于20%[2]。DKD的发病机制十分复杂,目前主流观点认为与内质网应激、氧化应激、遗传、炎症、肾纤维化、自噬等密切相关[3]。据2021年国际糖尿病联盟(IDF)所公布的调查数据显示,全球DM患者大约为5.73亿,发病率约为10.5%。而我国DM患者约为1.4亿,位居首位,其中DM患者约40%左右会发展至DKD阶段[4]。因DKD发病隐匿,早期常无典型临床表现,患者常因水肿、少尿甚至尿闭等就诊,但已至中晚期,错过最佳治疗期,故而早期的及时诊断及治疗就显得尤为重要[5]。目前西方医学目前尚无特效药物治疗DKD,治疗方案多以生活调摄(如健康锻炼、改变饮食结构、减肥等)、降糖、调脂、降压等对症治疗为主[6],虽然在一定程度上延缓DKD进展至终末期肾衰竭,但疗效往往不甚理想,且易出现药物依耐性、泌尿系感染等不良反应[7]。故而,医学界亟需寻找新的治疗策略。而传统中医药具有多途径、多靶点、低副作用等优势,在中医辨证论治、整体观念等指导下,中医药在DKD的治疗中已取得不俗成绩,可明显改善DKD患者预后以及提高生活质量[8]。故本文拟对近年来中药复方、单体以及提取物治疗DKD作用机制的实验研究进行归纳、总结,以期为DKD的治疗提供更为广阔的前景以及新药的研发提供借鉴。

关 键 词：中医辨证论治 泌尿系感染 中医药治疗 糖尿病肾病 少尿 内质网应激 饮食结构 西方医学 

分 类 号：R285[医药卫生—中药学]