交通事故致钝力性心脏外伤的一例分析  

作　　者：郑一菡 付海洋 

机构地区：[1]黄河水利委员会黄河中心医院,河南郑州450003 [2]河南唯实司法鉴定中心,河南郑州450003

出　　处：《法制博览（名家讲坛、经典杂文）》2024年第20期93-95,共3页Legality Vision

摘　　要：钝力性心脏外伤,可以是伤时心肌的直接撕裂(破裂),也可以是伤后数天的迟发性心脏破裂。心脏直接破裂,通常会出现失血性休克或心脏压塞的临床表现;但少部分破裂或撕裂小时,可自行暂停出血,后可出现失血性休克或心脏压塞。迟发性心脏破裂,早期以胸部其他损伤的临床症状为主,后迟发性破裂时,可出现失血性休克或心脏压塞。因此,及时诊断、及早治疗是成功救治心脏破裂、改善预后的关键。司法鉴定工作中,钝力性心脏外伤的案件,应重视外伤史、分析损伤机制、关注损伤转归,并注意与自身疾病鉴别。本案被鉴定人李某符合钝性暴力致左心室心肌挫伤(撕裂),后发生延迟性心脏压塞和休克,切开心包心脏解除压迫后出现出血加剧及血压骤降;行心脏修补术及对症治疗后,预后良好。

关 键 词：钝力性心脏外伤 司法鉴定 交通事故 心脏压塞 休克 

分 类 号：R65[医药卫生—外科学]