1例老年患者抗-Wr^(a)抗体联合其他抗体报告并14例文献复习  

作　　者：周博 宋玉芹 仲莉 

机构地区：[1]淄博市中心血站,255033

出　　处：《中国老年保健医学》2024年第3期144-147,共4页Chinese Journal of Geriatric Care

摘　　要：本文探讨1例老年骨髓增生异常综合征患者的抗-Wr^(a)等血型血清血特征及抗体鉴定方法,并分析抗-Wr a抗体临床意义和输血原则。笔者运用盐水法、微柱凝胶法等进行直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗球蛋白试验(IAT)及热放散试验鉴定患者红细胞和血清中的抗体,用2-Me处理血清中的IgM抗体,然后用标准血清试剂检测其及献血者红细胞上的Wr^(a)抗原,同时收集患者临床资料。本例患者为男性,既往无输血史,在3个月内输注红细胞3次,输血小板2次后检测出自身抗体、IgM+IgG抗-E合并IgM+IgG抗-Wr^(a)抗体。我国报道的其他14例抗-Wr^(a)抗体中,3例为IgM+IgG,1例为IgM,7例为IgG,3例未知;78.57%(12/14)的患者直接抗球蛋白试验阳性,57.14%(9/14)患者存在特异性明确的同种抗体;57%(8/14)存在输血史,其中明确3次以上输血史的有6例,输血未描述者2例,献血者1例,无明显的免疫史。本研究发现约1/3直接抗球蛋白阳性患者血清中检测出抗-Wr^(a),Wr^(a)抗原阳性者罕见,所以在不具备抗-Wr^(a)情况下,只要进行了输血前检测,给予患者配血相合的红细胞即可避免因抗-Wr^(a)引起的不良反应。

关 键 词：抗-Wr^(a) 直接抗球蛋白试验 温自身抗体 输血 

分 类 号：R446.6[医药卫生—诊断学] R551.3[医药卫生—临床医学]