知识史视野下黄芪性-效-用-忌的古今源流考证  

作　　者：谢伟[1] 沈小勇 王硕[1] 王玉琳 李成文[2] 周鹏[1] 史丽萍[1] 

机构地区：[1]天津中医药大学,天津301617 [2]河南中医药大学,河南郑州450008

出　　处：《中成药》2024年第7期2470-2474,共5页Chinese Traditional Patent Medicine

基　　金：国家重点研发计划项目(2018YFC1706801);国家社会科学基金重大项目(18ZDA175);国家中医药管理局中医药标准化项目(GZT-FJS-2020-204);天津市卫生健康委员会项目(2023081)。

摘　　要：目的黄芪是现代临床应用最广泛的补虚药,古今认识存在差异变化,为进一步去伪存真,甄别优劣,发掘其本来的长处,兹从药性、功效、应用和用药宜忌再做考辨。方法借助文献挖掘技术对历代本草及现代相关文献进行溯源,系统整理黄芪药性、功效、主治和用药宜忌的文献记载情况。结果黄芪味“甘或微甘”,多为“微温或温”性,主入脾肺三焦及肾经。文献中有47条功效、83条主治,主要可归为补气升阳、固表止汗、托毒生肌3个方面,用于治疗肺脾气虚、中气下陷、表虚自汗及痈疽久败疮,且均属衰弱性病证。但黄芪还有“补诸虚、益元气、退虚热、治风病、逐五脏间恶血、止血、止痛、补血、调经”等特殊功效,被广泛用于“小儿百病、虚喘、肾虚耳聋、癥瘕、肌热、消渴、骨蒸、中风发热、肠风、大风癞疾、妇人子脏风邪气、流产崩滞”等诸多病证,亟待进一步研究验证。黄芪的用药宜忌主要包括配伍宜忌5条和证候禁忌17条,值得甄别借鉴。结论古代本草所载黄芪临床效用非常广泛,在预防、治疗、康复、保健等方面均有较高的应用价值,为了进一步提高临床疗效,以益于大健康背景下的中医药全周期干预,故从传统本草学和现代中药学结合的视角,对其性-效-用-忌进行挖掘、考订、整理和再分析具有重要意义。

关 键 词：黄芪 药性 功效 临床应用 用药宜忌 知识史 源流考证 

分 类 号：R282[医药卫生—中药学]