学龄前期肾病综合征复发患儿行为问题及影响因素分析  

作　　者：熊依芳 蒋美丹[1] 李东燕[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院肾内科,浙江杭州310002

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第13期2472-2475,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探讨学龄前期肾病综合征(NS)复发患儿行为问题及影响因素。方法 纳入2020年8月—2022年8月浙江大学医学院附属儿童医院收治的124例学龄前期NS复发患儿进行研究,依据Conner父母用症状问卷(PSQ)评定行为问题,参考PSQ中国常模界定是否存在行为问题,划作行为问题组(56例)及行为正常组(68例)。收集两组人口学信息、患病及复发情况、治疗相关指标、患儿气质及家庭支持状况等资料行单因素及logistic回归模型多因素分析,明确学龄前期NS复发患儿行为问题影响因素。结果 124例学龄前期NS复发患儿中56例存在行为问题,发生率为45.16%;除年龄、性别、父母受教育程度、家庭结构、家庭月收入、24 h尿蛋白、肌酐、白蛋白、合并症及并发症外,行为问题组复发类型(频复发)、总激素持续时间(≥6个月)、总激素使用量(≥4 000 mg)、户外活动时间(<2 h)、父母教养方式(负向教养)、父母焦虑(有)占比均高于行为正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05),经Ridit分析,两组患儿气质、家庭亲密度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);经logistic回归模型多因素分析结果显示:学龄前期NS复发患儿行为问题影响因素为复发类型(频复发)(OR:2.067,95%CI:1.121~3.810)、总激素持续时间(≥6个月)(OR:1.770,95%CI:1.119~2.800)、总激素使用量(≥4 000 mg)(OR:2.044,95%CI:1.068~3.911)、户外活动时间(<2 h)(OR:1.758,95%CI:1.077~2.869)、患儿气质(难养型)(OR:2.010,95%CI:1.141~3.541)、父母教养方式(负向教养)(OR:1.829,95%CI:1.078~3.106)、家庭亲密度(松散型)(OR:1.885,95%CI:1.043~3.407)、父母焦虑(有)(OR:1.808,95%CI:1.048~3.117)。结论 学龄前期NS复发患儿行为问题较为常见,应对频复发、激素使用剂量多,且持续时间长、户外活动时间少难养型患儿高度关注,且注重父母负向教养方式转变,增强家庭亲密度,并缓解焦虑,亦有利于防止行为问题的发生。

关 键 词：肾病综合征 复发 学龄前期 行为问题 影响因素 

分 类 号：R726.92[医药卫生—儿科]