低雌激素联合阿仑膦酸钠在围绝经期女性骨质疏松中的治疗效果及对性激素水平和骨代谢的影响  

作　　者：杜恒超 范杰 周晨 

机构地区：[1]浙江省荣军医院检验科,浙江嘉兴314000 [2]浙江省荣军医院骨科

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第13期2502-2506,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探讨低雌激素联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期骨质疏松的效果,并分析对患者性激素和骨代谢的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月浙江省荣军医院收治的149例围绝经期骨质疏松患者为研究对象,将采用阿仑膦酸钠治疗的75例患者作为对照组,将采用低雌激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗的74例患者作为观察组。观察临床疗效,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、骨标志物{骨钙素(BGP)、β胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、甲状旁腺素(PTH)}、骨密度(左侧股骨颈、右侧股骨颈、大粗隆、腰椎L2~L4部位骨密度值)、性激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]指标变化,评估安全性。结果 疗程结束后,观察组临床总有效率为94.59%,与对照组的85.33%相比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后复测,观察组治疗1、3、6个月VAS评分分别为(3.09±0.47)分、(2.21±0.41)分、(0.93±0.34)分,与治疗前(5.24±0.82)分相比更低,对照组治疗1、3、6个月VAS评分分别为(3.37±0.59)分、(2.63±0.49)分、(1.23±0.42)分,与治疗前(5.17±0.76)分相比更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后BGP(70.15±6.26)U/L、T-PINP(10.39±2.52)ng/ml、β-CTX(1.17±0.32)ng/ml及PTH(23.08±2.35)pg/ml与治疗前相比下降明显,25(OH)D_(3)(29.36±4.24)ng/ml、左侧股骨颈骨密度(0.98±0.23)g/cm^(2)、右侧股骨颈骨密度(0.95±0.20)g/cm^(2)、大粗隆骨密度(0.68±0.17)g/cm^(2)、腰椎L2~L4骨密度(1.28±0.31)g/cm^(2)与治疗前相比升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后BGP(74.27±6.38)U/L、T-PINP(12.67±2.89)ng/ml、β-CTX(1.65±0.46)ng/ml及PTH(25.04±2.83)pg/ml与治疗前相比下降明显,25(OH)D_(3)(22.73±3.53)ng/ml、左侧股骨颈骨密度(0.87±0.20)g/cm^(2)、右侧股骨颈骨密度(0.85±0.18)g/cm^(2)、大粗隆骨密度(0.60±0.15)g/cm^(2)、腰�

关 键 词：雌激素 阿仑膦酸钠 围绝经期 骨质疏松 骨标志物 

分 类 号：R681[医药卫生—骨科学]