3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨术配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死的临床研究  

作　　者：许兆辰 

机构地区：[1]西安市红会医院中西医结合骨科,710054

出　　处：《美中国际创伤杂志》2024年第2期30-35,共6页U.S.Chinese International Journal of Traumatology

摘　　要：目的:探讨“3D打印导航模板”辅助髓芯减压植骨术配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死的可行性及早期疗效,为临床早期股骨头坏死的治疗提供新思路。方法:收集在我院关节外科骨坏死与关节重建病区住院的早期股骨头缺血性坏死病人135例,随机分为两组,即采用3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死组(导板组,A组)与头颈开窗打压植骨术治疗早期股骨头坏死组(开窗组,B组),按照术后是否给予通络生骨汤将每组再随机分为两组,即使用通络生骨汤的导板组(A1组)与不使用通络生骨汤的导板组(A2组),使用通络生骨汤的开窗组(B1组)与不使用通络生骨汤的开窗组(B2组),最终符合研究标准的124例,其中导板组60例64,开窗组64例68髋。A1组与B1组病人在术后第2天开始给予口服通络生骨汤(服用3个月)。记录并比较四组患者术前基本情况及术后1、3、6、12个月的Harris评分、VAS评分、影像学进展、术后并发症情况。结果:四组病例均未发生严重并发症。Harris评分及VAS评分方面,住院期间导板组优于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05),但导板组间及开窗组间比较差异无统计学意义(P>0.05),随访期间A1组优于其他三组,A2组优于B2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨坏死进展率:A1组6.45%,A2组12.12%,B1组11.43%,B2组15.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“3D打印导航模板”辅助于股骨头坏死早期髓芯减压、打压植骨术中,对坏死灶的定位精准,术后恢复快,早期疗效满意,术后佐以通络生骨汤有更令人满意的效果。

关 键 词：股骨头坏死 3D打印技术 导航模板 髓芯减压 通络生骨汤 

分 类 号：R68[医药卫生—骨科学]