温经浴袋熏洗辅助治疗寒凝血瘀型类风湿关节炎33例临床研究  

Clinical Study on 33 Cases of Rheumatoid Arthritis with Cold Coagulation and Blood Stasis Syndrome Treated by Warm Meridian Bath Bag Fumigation and Washing

作　　者：王佩云 邱帅辉 张芳馨 韩啸宇 李琴 段亚姣 王保国[2] 王振亚[2] 曹奕[2] WANG Peiyun;QIU Shuaihui;ZHANG Fangxin;HAN Xiaoyu;LI Qin;DUAN Yajiao;WANG Baoguo;WANG Zhenya;CAO Yi

机构地区：[1]安徽中医药大学研究生院,安徽合肥230038 [2]安徽中医药大学第二附属医院,安徽合肥230061

出　　处：《江苏中医药》2024年第8期44-47,共4页Jiangsu Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：2022年全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函〔2022〕75号)。

摘　　要：目的:观察温经浴袋熏洗辅助治疗寒凝血瘀型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将66例寒凝血瘀型RA患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。对照组予来氟米特口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用温经浴袋熏洗,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后晨僵时间、压痛关节计数(TJC)、肿胀关节计数(SJC)、中医证候评分、临床疾病活动指数(CDAI)及类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清钙离子(Ca^(2+))、D-二聚体(D-D)等指标的变化情况,疗程结束后评估2组患者临床疗效。结果:治疗后2组患者晨僵时间、TJC、SJC及CDAI均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者hs-CRP、ESR、D-D水平均较本组治疗前明显降低(P<0.01),血清Ca^(2+)水平均较本组治疗前明显升高(P<0.01),治疗组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者关节刺痛、关节肿胀、关节压痛、关节屈伸不利、晨僵等中医证候单项评分及总分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为87.88%,明显高于对照组的69.70%(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现与治疗药物及治疗方法相关的不良反应。结论:在常规治疗的基础上加用温经浴袋熏洗可显著缓解寒凝血瘀型RA患者临床症状,降低炎症水平,减少骨破坏以及改善局部血液循环,提高临床疗效,且安全性高,其机制可能与其对hs-CRP、ESR、D-D以及血清Ca^(2+)水平的调节作用有关,需做进一步研究。

关 键 词：类风湿关节炎 温经浴袋 中药熏洗 外治法 寒凝血瘀 临床疗效 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]