早期颅骨修补对围绝经期颅脑创伤患者神经功能和脑积水的影响  

作　　者：蔡云祥 张传荣 梁龙 郑金荣 

机构地区：[1]台州市肿瘤医院神经外科,浙江温岭317502

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第14期2744-2747,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨早期颅骨修补对围绝经期颅脑创伤患者神经功能和脑积水的影响。方法选取2016年11月—2023年11月在台州市肿瘤医院就诊的80例围绝经期颅脑创伤患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者在后期行颅骨修补,观察组患者在早期行颅骨修补,观察两组患者手术相关指标、神经功能、脑积水情况及并发症的差异。结果与对照组手术时间(2.13±0.45)h、术中出血量(538.32±23.81)ml及皮瓣游离时间(40.96±3.14)min相比,观察组患者手术时间(1.54±0.26)h、术中出血量(320.78±19.28)ml及皮瓣游离时间(15.37±1.36)min均显著降低,差异均有统计学意义(t=7.180、44.910及47.300,均P<0.05)。与对照组脑积水发生率27.50%(11/40)相比,观察组脑积水发生率10.00%(4/40)明显降低,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05)。术前,观察组神经功能缺损评分(NIHSS)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,对照组、观察组NIHSS评分分别为(22.82±2.07)分、(16.64±1.81)分,且观察组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=14.210,P<0.05)。与对照组(30.00%、57.50%、32.50%及27.50%)相比,观察组患者偏瘫(5.00%)、意识障碍(35.00%)、肌力缺损(12.50%)及言语障碍(7.50%)发生率均明显降低,组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)=8.658、4.073、4.588及5.541,均P<0.05)。与对照组比较,观察组血肿、切口感染、脑脊液漏、皮下积液及硬膜下积液发生人数明显降低,观察组术后并发症总发生率(5.00%)明显低于对照组(22.00%),组间差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论早期颅骨修补对围绝经期颅脑创伤患者具有显著疗效,可有效改善患者神经功能,降低脑积水发生率,值得临床应用。

关 键 词：早期颅骨修补 围绝经期 颅脑创伤 神经功能 脑积水 不良反应 

分 类 号：R711[医药卫生—妇产科学]