腹腔镜脾部分切除术在外伤性脾破裂中的应用分析  

Application of laparoscopic partial splenectomy in traumatic splenic rupture

作　　者：吴浩然 卜浩 柳胜君 冀定国 刘驳强 侯政 叶劲松 周后平 Wu Haoran;Bu Hao;Liu Shengjun;Ji Dingguo;Liu Boqiang;Hou Zheng;Ye Jinsong;Zhou Houping(Department of General Surgery,Changde Hospital,Xiangya School of Medicine,Central South University,Changde 415000,China)

机构地区：[1]中南大学湘雅医学院附属常德医院普外一科,常德415000

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2024年第7期544-546,共3页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

基　　金：国家临床重点专科重大科研专项基金(20230214)。

摘　　要：探讨腹腔镜脾部分切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。回顾性分析2019年1月至2023年9月在中南大学湘雅医学院附属常德医院就诊的外伤性脾破裂行腹腔镜脾部分切除术的5例患者临床资料,其中男性4例,女性1例,年龄(47.0±14.3)岁。分析5例患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次排气时间、术后并发症等。脾损伤分级(4级法):Ⅱ级4例,Ⅲ级1例。5例患者均顺利完成腹腔镜脾部分切除术,无围手术期死亡。5例患者手术时间为(182.2±76.4)min,术中出血量为(290.0±52.3)ml,术后首次排气时间为(2.8±0.6)d,术后住院时间为(7.0±3.2)d。无术后出血、胰瘘、腹腔感染等并发症。5例患者出院后随访12个月,1例患者出现血小板增多,峰值为736×109/L,予口服双嘧达莫至恢复正常上限,余患者血小板波动在200~400×10^(9)/L,CT复查均未见静脉血栓及脾梗死情况。腹腔镜脾部分切除术治疗外伤性脾破裂是安全可行的。

关 键 词：外伤性脾破裂 脾部分切除术 血小板增多 正常上限 术后住院时间 出院后随访 脾梗死 胰瘘 

分 类 号：R657.62[医药卫生—外科学]