腹腔镜胆总管探查取石术治疗肝外胆管结石的效果及对术后胃肠功能的影响  

作　　者：贾楷桥 朱惠刚 刘东升 

机构地区：[1]河南省直第三人民医院普外科,郑州450007

出　　处：《临床医学》2024年第6期55-58,共4页Clinical Medicine

摘　　要：目的分析腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗肝外胆管结石的效果及对术后胃肠功能的影响。方法选取2021年2月至2023年2月河南省直第三人民医院收治的68例肝外胆管结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为开腹组与LCBDE组,每组34例。开腹组采取开腹手术治疗,LCBDE组采取LCBDE治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、胃肠功能(腹痛缓解时间、肠鸣音消失时间、肛门恢复排气时间)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)]水平、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平、并发症发生率、结石清除率。结果LCBDE组住院时间、手术时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,肛门恢复排气时间、肠鸣音消失时间、腹痛缓解时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,LCBDE组IL-6、CRP、IL-1水平低于开腹组,ACTH、NE、Cor水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。LCBDE组并发症发生率为5.88%(2/34),开腹组为23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石清除率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用LCBDE治疗肝外胆管结石可缩短手术时间,减轻炎症反应及应激反应,促进胃肠功能恢复,减少并发症,且不会影响结石的清除效果。

关 键 词：肝外胆管结石 腹腔镜胆总管探查取石术 胃肠功能 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]