24h动态心电图在CHF患者恶性室性心律失常诊断中的应用价值分析  

作　　者：陈冰心[1] 王晓 范平[1] 

机构地区：[1]新疆医科大学第一附属医院心脏中心心功能科,新疆乌鲁木齐市830054 [2]莎车县人民医院心电图室

出　　处：《医学理论与实践》2024年第16期2798-2800,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

基　　金：新疆维吾尔自治区区域协同创新专项(科技援疆计划)(2022E02111);省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题基金项目(SKL-HIDCA-2020-7)。

摘　　要：目的:探讨24h动态心电图(DCG)在慢性心力衰竭(CHF)患者恶性室性心律失常(MVA)诊断中的应用价值。方法:选取2022年9月—2023年8月我院收治的CHF患者86例,均接受24h DCG检查,统计MVA的发生情况,并行单因素与多因素logistic回归分析以明确24h DCG的诊断价值。结果:86例CHF患者中,共有35例(40.70%)发生MVA;MVA组左心室舒张末期内径(LVEDD)、合并低血钾症患者占比相较于非MVA组更高(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、24h QT间期变异性(24h-QTV)、24h正常心房开始除极到心室开始除极的时间(R-R)间期标准差(SDNN)、24h连续5min正常R-R间期标准差(SDANN-index)更低(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,24h-QTV(OR=0.696)、SDNN(OR=0.873)、SDANN-index(OR=0.835)是CHF患者MVA的独立影响因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,24h-QTV、SDNN、SDANN-index、三者联合诊断CHF患者MVA的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.841、0.866、0.955,三者联合诊断的诊断效能最高。结论:24h-QTV、SDNN、SDANN-index等24h DCG参数可用于诊断CHF患者MVA,且联合诊断的应用价值更高。

关 键 词：24H动态心电图 慢性心力衰竭 恶性室性心律失常 诊断价值 

分 类 号：R540.41[医药卫生—心血管疾病]