艾司氯胺酮用于预防小儿扁桃体手术全麻苏醒期躁动的临床研究  

作　　者：邵坤 

机构地区：[1]河南省新乡市中心医院,新乡453000

出　　处：《实用中西医结合临床》2024年第13期70-73,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的分析小儿扁桃体手术中应用艾司氯胺酮的安全性与可行性。方法选取2021年1月至2023年1月在医院行扁桃体切除术的80例患儿,按随机对照原则分为对照组与研究组,各40例。对照组接受静脉注射咪唑达伦+全身麻醉,研究组接受静脉注射艾司氯胺酮+全身麻醉。对比两组术中不同时间点[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)、扁桃体及腺样体切除术时(T3)、拔管时(T4)]血流动力学指标,术后不同时间点[拔管时(T4)、拔管后10 min(T5)、拔管后20 min(T6)、拔管后30 min(T7)及离室1 h(T8)]患儿疼痛情况及苏醒质量,苏醒期躁动和谵妄发生率及麻醉不良反应发生率。结果两组T1~T4时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均高于T0,但研究组上述指标各时点均比对照组低,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组T5~T8时患儿行为学疼痛量表(FLACC)评分均高于T4,但研究组上述指标各时间点均比对照组低,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组T5~T8时警觉/镇静观察评分(OAA/S)评分均高于T4,且研究组上述指标各时点水平均比对照组高,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组全麻苏醒期躁动和谵妄发生率较对照组更低(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮用于小儿扁桃体手术中,患儿术中血流动力学更稳定,全麻苏醒期躁动和谵妄发生率更低,且患儿术后疼痛程度更轻,苏醒质量更好,临床应用效果更好。

关 键 词：小儿扁桃体手术 艾司氯胺酮 全麻苏醒期 躁动 谵妄 血流动力学 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]