沉香和胃丸辅助常规西医治疗胃溃疡的疗效观察及对溃疡愈合、胃运动功能的影响  

作　　者：刘海涛 方邦江[1,3] 刘德喜 蔡翠珠[2] 吕迎春[2] 

机构地区：[1]湖北中医药大学,湖北武汉430065 [2]三亚市中医院,海南三亚572000 [3]上海中医药大学附属龙华医院,上海200032

出　　处：《时珍国医国药》2024年第6期1423-1426,共4页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：国家中医药管理局国家临床重点专科(中医专业)建设项目(352);国家重点研发计划(2018YFC1705900)。

摘　　要：目的探讨沉香和胃丸辅助常规西医治疗在胃溃疡患者中的应用效果及对溃疡愈合、胃运动功能的影响。方法选取2022年1月至2022年12月三亚市中医院收治的胃溃疡患者108例作为研究对象,随机数字表法分为对照组(54例)、观察组(54例),对照组采取常规西医治疗,观察组采取沉香和胃丸辅助常规西医治疗。观察两组临床疗效、Hp转阴率、治疗前后溃疡愈合、中医证候积分、胃运动功能、胃黏膜形态学评分、免疫炎症相关指标[基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核转录因子-κB(NF-κB)]变化情况。结果观察组治疗总有效率94.44%高于对照组81.48%(P<0.05);治疗8周后,观察组Hp转阴率(92.59%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗8周后,观察组食少纳呆、胃脘胀满、神疲乏力、大便溏泄等证候评分均较对照组降低(P<0.05);治疗8周后,观察组溃疡周围黏膜充血、溃疡底部厚苔及溃疡周围再生上皮面积均小于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组胃排空时间较对照组缩短,胃窦收缩频次较对照组降低,胃窦收缩幅度及胃窦、十二指肠协调性均大于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组腺体密度、慢性炎症细胞和活动性炎症细胞浸润、黏膜厚度等评分较对照组降低(P<0.05);治疗8周后,观察组胃黏膜组织COX-2、NF-κB表达及血清TIMP-1、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论沉香和胃丸辅助常规西医治疗能显著提高疗效,改善胃溃疡患者胃运动功能,促进溃疡愈合,这可能与抑制COX-2、NF-κB表达,降低血清TIMP-1、MMP-9水平有关。

关 键 词：胃溃疡 沉香和胃丸 胃运动功能 胃黏膜形态 溃疡愈合 COX-2 NF-κB 

分 类 号：R285.6[医药卫生—中药学]