解毒生肌膏治疗压疮的临床疗效观察及对TNF-α、MMP-9、TIMP-1的影响  

作　　者：苏芷晴 朱翠娟 谢秋萍 张绪富[1,2] 

机构地区：[1]南方医科大学中医药学院,广东广州510515 [2]南方医科大学第五附属医院,广东广州510920

出　　处：《时珍国医国药》2024年第6期1430-1432,共3页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：广西壮族自治区花红药业集团公司-南方医科大学2021年校企合作项目。

摘　　要：目的探讨解毒生肌膏治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床效果及其作用机制。方法选取60例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者为研究对象,随机分为解毒生肌膏治疗组与常规西医治疗组,每组30例,常规西医治疗组予湿性敷料治疗,解毒生肌膏治疗组在常规西医治疗基础上联合解毒生肌膏外敷,比较两组患者治疗前后PUSH评分、创面面积、创面愈合率、总有效率以及血清中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平变化。结果治疗2周后,解毒生肌膏组创面面积[1.23(0,5.3)]cm^(2)较治疗前[5.47(2.57,10.97)]cm^(2)缩小,低于常规治疗组[5.54(1.99,10.11)]cm^(2),差异具有统计学意义(P<0.05);PUSH评分(5.70±4.73)较治疗前(10.67±3.16)下降,低于常规治疗组(9.27±3.62),差异具有统计学意义(P<0.05);创面愈合率[68.09(43.03,100)]%高于常规治疗组[37.21(11.51,67.19)]%,其临床总有效率(93.33%)高于常规治疗组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。解毒生肌膏组患者血清IL-8(50.51±9.70)pg/mL、TNF-α(45.30±6.78)pg/mL较治疗前IL-8(60.04±9.88)pg/mL、TNF-α(51.77±7.93)pg/mL降低,TGF-β1(48.55±13.36)ng/mL、TIMP-1(340.74±48.17)ng/mL表达水平较治疗前TGF-β1(24.84±4.90)ng/mL、TIMP-1(302.64±54.76)ng/mL升高,MMP-9(19.02±1.30)ng/mL较治疗前(21.24±1.88)ng/mL下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒生肌膏治疗压疮疗效显著,其作用机制可能通过抑制TNF-α、IL-8发挥抗炎作用,并可能通过上调TGF-β1水平,抑制MMP-9生成,促进TIMP-1表达从而加快创面肉芽组织生长,促进创面愈合,值得临床应用推广。

关 键 词：解毒生肌膏 压疮 肿瘤坏死因子-Α 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶抑制剂1 

分 类 号：R275.9[医药卫生—中西医结合]