针刺相关疗法治疗经行头痛疗效的Meta分析和GRADE等级评价  

作　　者：田雪莲 宾城利 周思韵 魏绍斌[2] 

机构地区：[1]成都中医药大学,四川成都610072 [2]成都中医药大学附属医院,四川成都610075

出　　处：《湖南中医杂志》2024年第7期130-137,共8页Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的:分析针刺相关疗法(单用针刺、针刺联合中药、针刺联合艾灸、针刺联合耳穴)治疗经行头痛(MM)的随机对照试验(RCT),系统评价针刺相关疗法治疗MM的有效性,为其治疗MM提供循证医学依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase中针刺相关疗法治疗MM的RCTs,检索范围均为建库至2023年8月31日。按照Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用证据推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法对纳入干预措施有效性的证据体进行汇总和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共获得符合纳入标准的RCT文献20篇,总计患者1532例。(1)愈显率:采用固定效应模型进行Meta分析[RR=1.48,95%CI(1.37,1.61),P<0.00001,证据级别:C级];(2)VAS评分:采用随机效应模型分析[MD=-1.10,95%CI(-1.51,-0.69),P<0.00001,证据级别:D级];(3)头痛发作次数:采用随机效应模型分析[MD=-1.35,95%CI(-1.95,-0.74),P<0.00001,证据级别:D级];(4)头痛持续时间:采用随机效应模型分析[MD=-1.19,95%CI(-1.72,-0.65),P<0.0001,证据级别:D级];上述指标差异均有统计学意义。结论:针刺相关疗法治疗MM具有良好疗效,在提高愈显率、降低VAS评分、减少头痛发作次数、减少头痛持续时间等方面均优于对照组,但因文章所纳入文献质量偏低,此结论仍需开展更多高质量的RCT进行验证。

关 键 词：经行头痛 针刺相关疗法 随机对照试验 系统评价 

分 类 号：R271.915.1[医药卫生—中西医结合]