铁死亡在心律失常中的研究进展  

Research progress of iron death in arrhythmia

作　　者：张又月 张婷 曹文斋[2] Zhang Youyue;Zhang Ting;Cao Wenzhai

机构地区：[1]川北医学院,南充637000 [2]自贡市第一人民医院心内科,自贡643000 [3]四川卫生康复职业学院科研中心,自贡643000

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2024年第5期637-640,共4页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

基　　金：四川省自贡市科技局重点科技计划项目(2020YXY03);自贡市科技局重点科技计划项目(2023RKX01-02)。

摘　　要：随着人口老龄化及生活方式的改变,心律失常成为全球关注的重大公共健康负担问题[1],也是我国重大疾病防治领域亟待解决的问题,具有高发病率和高死亡率,导致患者生活质量下降,给社会经济和人民健康带来巨大的负担。心律失常的病理特征主要与心肌电位改变、心肌纤维化、心脏扩张、炎症、氧化应激及自主神经失衡有关,临床中心律失常病情多样,轻则起病隐匿,患者无症状或偶有心悸不适,重则起病急促,引起严重血流动力学改变,甚至出现致死性心律失常,约90%急性心脏病患者的死亡是由心律失常引起[2]。目前对于心律失常的预防及治疗尚不理想,因此寻找新的机制及治疗方案迫在眉睫。铁死亡是2012年由Dixon[3]首次提出的概念,其被定义为一种独特的细胞死亡方式,在形态学、生物化学和遗传学上不同于细胞凋亡、坏死和自噬,主要发生在细胞内,形态上表现为线粒体体积缩小,双层膜密度增加,线粒体嵴减少或消失,而细胞核未见变化,染色质无凝集现象[4],在生化上表现为细胞内铁蓄积、脂质过氧化、谷胱甘肽(GSH)的消耗、胱氨酸-谷氨酸逆向转运蛋白(System Xc-)失调,从而使活性氧升高[5]。铁死亡可以波状方式在细胞群中快速传播,有研究表明,其介导了心血管疾病的发病及进展,包括动脉粥样硬化、心力衰竭、心肌缺血再灌注损伤、心肌病、心律失常等,现就铁死亡与心律失常关系及其可能的机制做一综述。

关 键 词：心脏扩张 心律失常 心血管疾病 DIXON 心肌纤维化 动脉粥样硬化 公共健康 心肌病 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病]