FET-CREB融合阳性颅内间叶源性肿瘤MRI特征分析:病例报告与文献复习  

MRI Characteristics of FET-CREB Fusion Positive Intracranial Mesenchymal Tumors:A Case Report and Literature Review

作　　者：范凯敏 温家华 翁军伟 许茂盛[1] FAN Kaimin;WEN Jiahua;WENG Junwei;XU Maosheng(Department of Radiology,The First Affiliated Hospital of Zhejiang ChineseMedical University(Zhejiang)Provincial Hospital of Chinese Medicine;Departmentof Radiolog,y,Zhejiang University Hospital District,The Second Affliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine)

机构地区：[1]浙江中医药大学第一附属医院(浙江省中医院)放射科 [2]浙江大学医学院附属第二医院浙大院区放射科

出　　处：《中国医学计算机成像杂志》2024年第4期526-528,共3页Chinese Computed Medical Imaging

摘　　要：临床资料患者女性,51岁,因“头痛头晕1月余”入院,间断性头痛,伴恶心呕吐1次;无其他伴随症状;既往史无殊,神经系统检查结果阴性。头颅MRI平扫+增强显示:右侧脑室后角类圆形异常信号结节,大小约为14.7mm×14mm×15.9mm, T1WI低信号,T2WI混杂高信号,弥散加权成像(DWI)低信号,表观弥散系数(ADC)高信号,瘤周水肿明显,增强呈明显均匀强化(图1),考虑脑膜瘤可能。遂行肿瘤全切术,术中内镜下见病灶位于右侧脑室后角,色灰红,血供丰富,与脉络丛粘连紧密。病理学显示肿瘤由圆形细胞团簇构成,周围间质呈现黏液变性,细胞分布稀疏,但血管分布密集(图2)。免疫组化显示:肿瘤组织中Vimentin、CD163和CD68表达呈阳性反应,Desmin部分阳性,EMA、CD99和P53呈弱阳性。SSTR2、STAT6、Olig-2、GFAP、Syn、CK(AE1/AE3)、S-100和Nestin表达均为阴性。Ki-67抗原标记指数为5%,提示肿瘤增殖活性较低。分子检测显示:IDH1外显子4、IDH2外显子4、TERT启动子野生型,BRAF基因串联重复阴性,EWSR1基因重排阳性。结合免疫组化及分子结果,符合颅内非脑膜上皮间叶源性肿瘤,考虑FET-CREB融合阳性间叶源性肿瘤。术后5个月MRI随访结果未见明显复发或转移迹象。

关 键 词：颅内间叶源性肿瘤 FET-CREB融合阳性 磁共振成像 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]