促排卵期间精子DNA碎片值与精子形态学联合检测在辅助生殖技术妊娠结局评估中的应用  

作　　者：张宏威 王环震[1] 

机构地区：[1]南阳市第一人民医院生殖医学科,河南南阳473000

出　　处：《黑龙江医学》2024年第15期1841-1843,共3页Heilongjiang Medical Journal

摘　　要：目的:探讨促排卵期间精子DNA碎片(DFI)值与精子形态学联合检测在辅助生殖技术(ART)妊娠结局评估中的应用。方法:回顾性分析2022年1月—2022年8月南阳市第一人民医院接受ART的142对夫妇的临床资料,在不孕女性患者促排卵期间检测不育男性患者精液中DFI值与精子形态学,根据DFI值检测结果将不育男性患者分为正常组(DFI值≤15%)、临界组(DFI值16%~30%)与异常组(DFI值>30%),统计实施体外受精—胚胎移植妊娠后上述三组不孕女性妊娠结局,包括各组间的受精率、卵子受精正常(2PN)受精率、可用胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率;根据精子形态学检测结果分为精子形态畸形组(正常精子形态学<4%)与精子形态正常组(正常精子形态学≥4%),比较畸形组与正常组两组不孕女性患者受精率、2PN受精率、可用胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率。结果:本次ART实施后142对不孕不育夫妇中妊娠成功81对,未能妊娠者61对,不同DFI值组患者一般资料间存在显著差异,DFI值随着男方年龄的增加呈现增加趋势,而精子浓度、精子活率及正常形态率则随着DFI值的升高而下降,差异有统计学意义(F=9.368、23.800、96.472、17.393,P<0.01);优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率随着DFI值的升高而呈下降趋势,差异有统计学意义(F=3.987、4.879、183.832,P<0.05);不同精子形态组间受精率、优质胚胎率、胚胎种植率并无显著差异,但正常精子形态组中晚期妊娠率高于畸形精子形态组,差异有统计学意义(t=7.611,P<0.01);影响中晚期妊娠率的因素分析结果显示,DFI值与中晚期妊娠率呈负相关,而精子正常形态率与中晚期妊娠率呈正相关。结论:促排卵期间DFI值可有效评估男性生育力,DFI值与精子形态学检测与不孕不育患者实施ART后妊娠结局呈现相关性,但由于本研究样本量偏小,因此其在评估妊�

关 键 词：辅助生殖技术 精子DNA碎片 精子形态学 妊娠结局 

分 类 号：R321.1[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]