Pcv-aCO_(2)联合USCOM监测在感染性休克液体复苏治疗中的意义  

Significance of Pcv-aCO_(2)combined with USCOM monitoring in fluid resuscitation treatment of septic shock

作　　者：魏威[1] 张树萍[1] 李颖 WEI Wei;ZHANG Shuping;LI Ying

机构地区：[1]玉溪市人民医院/昆明医科大学第六附属医院急诊内科,云南玉溪653100

出　　处：《云南医药》2024年第4期106-108,共3页Medicine and Pharmacy of Yunnan

摘　　要：目的探讨Pcv-aCO_(2)联合USCOM监测在感染性休克液体复苏治疗中的意义。方法选取2018年1月-2022年12月在玉溪市人民医院明确诊断为感染性休克并在住院期间使用USCOM的患者44例为研究对象;对比所有患者液体复苏前(T0)和液体复苏24h(T24)后的MAP、CVP、ScvoO_(2)、CO、SV、乳酸、Pcv-aCO_(2)、APACHE II评分,计算复苏前后乳酸清除率、ΔCO、ΔSV。根据随访患者发病后28 d是否存活将患者分为存活组、死亡组,对比两组复苏24 h后的Pcv-aCO_(2)、APACHE II评分及复苏前后的乳酸清除率、ΔCO、ΔSV。结果所有患者复苏24小时后的MAP、CVP、ScvoO_(2)、CO、SV的值均高于复苏前差异有统计学意义(P<0.05),乳酸、Pcv-aCO_(2)的值低于复苏前差异有统计学意义(P<0.05);而乳酸清除率、ΔCO、ΔSV高于死亡组差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示:复苏24h后,Pcv-aCO_(2)<6mmHg、ΔSV<5L/min,对于预测患者发病后28天的死亡差异有统计学意义(P<0.05);Pcv-aCO_(2)<6mmHg预测患者发病后28天死亡的灵敏度为80%,特异度为72.414%;ΔSV<5L/min预测患者发病后28天死亡的灵敏度为66.667%,特异度为70%,但准确性低。结论Pcv-aCO_(2)和USCOM的相关指标作为感染性休克液体复苏治疗中具有重要作用。

关 键 词：Pcv-aCO_(2) USCOM 感染性休克 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]