腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症效果观察  

Effect of transforaminal lumbar interbody fusion in treatment of lumbar spinal stenosis

作　　者：万小彬 徐启飞[2] 赵广辉[2] WAN Xiaobin;XU Qifei;ZHAO Guanghui

机构地区：[1]鲁山县人民医院新院区急诊外科,河南平顶山467300 [2]平顶山市第一人民医院骨外二科,河南平顶山467000

出　　处：《中国医学工程》2024年第8期120-123,共4页China Medical Engineering

摘　　要：目的观察不同手术方式对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者腰椎功能及硬膜囊面积的影响。方法根据手术方式不同将2019年2月至2021年2月于鲁山县人民医院治疗的94例单节段LSS患者分为常规组和微创组,每组47例。常规组予以腰椎后路椎体间融合术(PLIF),微创组予以小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TILF)。比较两组手术情况、并发症、术前及术后1 d、3 d免疫功能、术前及术后3个月腰椎功能评分(ODI评分)、疼痛评分(MPQ评分)、硬膜囊横截面积及满意度。结果两组比较微创组手术时间较长,术中出血量、术后引流量较低,切口长度、下床活动时间较短(P<0.05);微创组并发症发生率(4.26%)与常规组(12.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平降低,且微创组高于常规组(P<0.05),术后3个月两组ODI评分、MPQ评分、硬膜囊横截面积改善,且微创组改善幅度大于常规组(P<0.05);微创组总满意度(95.74%)显著高于常规组(80.85%)(P<0.05)。结论同传统PLIF相比,TILF治疗单节段LSS能减少术中出血,缩短引流时间,有助于提高免疫功能,促进椎管形态恢复,改善腰椎功能,降低疼痛程度,提高患者满意度。

关 键 词：腰椎后路减压 椎间植骨融合内固定术 腰椎管狭窄症 硬膜囊面积 疼痛程度 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]