介入诊断主动脉夹层并急性心肌梗死1例  

Interventional Diagnosis of Aortic Dissection with Acute Myocardial Infarction:A Case Report

作　　者：杨醒 周颖玲[2] 余丹青[2] 罗德谋[2] 李希大 徐生辉 连丹[3] 董豪坚 YANG Xing;ZHOU Yingling;YU Danqing;LUO Demou;LI Xida;XU Shenghui;LIAN Dan;DONG Haojian

机构地区：[1]中山市人民医院心血管内科,广东中山528400 [2]广东省心血管病研究所心内科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院),广州510080 [3]广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)心血管科,广东珠海519090

出　　处：《岭南心血管病杂志》2024年第4期432-434,共3页South China Journal of Cardiovascular Diseases

基　　金：国家十三五重点研发计划子课题急诊再灌注治疗策略优化研究(项目编号:2016YFC1301202)。

摘　　要：1病例资料患者55岁,男性,因“反复胸痛1周,加重2 d伴意识不清半小时余”由120接诊后送至中山市人民医院。家属代诉患者于1周前无明显诱因突发胸痛,以胸骨后为主,呈烧灼感,范围、放射部位、持续时间及缓解方式等不详,未曾诊治,胸痛不适反复出现;2 d前上述胸痛再发,程度较前加重,伴出汗、头晕,曾自行购药服用(不详),症状无明显好转。10:30左右(入院前约半小时)走路时突发意识不清并跌倒在地,当时家属呼之不应,发现其小便失禁,无口吐白沫、四肢抽搐、尖叫等,家属立即呼叫120,120急救人员到达后判断心搏呼吸骤停立即现场心肺复苏,并送至我院急诊。既往史及个人史:家属否认原发性高血压(高血压)、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)史;有长期吸烟、饮酒史。入院查体:昏迷状,大动脉搏动未触及,全身皮肤苍白、发绀,双侧瞳孔等大等圆,直径约5 mm,对光反射均消失,颈软,四肢肌张力减弱,生理反射未引出,双侧病理征阴性,余查体未检出。

关 键 词：主动脉夹层 急性心肌梗死 心搏呼吸骤停 介入 

分 类 号：R543.1[医药卫生—心血管疾病] R542.22[医药卫生—内科学]