以急性链球菌感染后肾小球肾炎起病的IgA肾病1例报道并文献复习  

作　　者：马丽娟 樊畇秀 郭惠娟 杨武 

机构地区：[1]北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院儿科,宁夏750001

出　　处：《中国生育健康杂志》2024年第5期496-498,共3页Chinese Journal of Reproductive Health

基　　金：宁夏儿童慢性肾脏病研究及监测管理项目(2021年健康宁夏行动建设项目)(2021-NW-092)。

摘　　要：目的通过报道以急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute post-streptococcal glomerulonephritis,APSGN)起病的IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患儿,以提高儿科临床医师对IgA肾病的诊断和鉴别诊断思路。方法回顾1例以“血尿、蛋白尿”为主诉的10岁男性患儿的临床资料并结合文献进行复习。结果本例患儿临床表现为发作性肉眼血尿、持续性镜下血尿,伴非肾病水平的蛋白尿,低补体C3血症及ASO升高,病程4周C3接近正常,临床符合APSGN,不典型之处为第1次肉眼血尿为感染当天出现,第2 d肉眼血尿无明显诱因病程第5周出现,病程6周时肾脏病理为毛细血管内增生性IgA肾病。结论报道了宁夏地区首例以APSGN起病的儿童IgA肾病,对于临床过程不典型的APSGN应注意继发IgA肾病的可能,提示临床医生在肾小球疾病的诊断中应该临床结合病理,但切记肾脏病理只是肾活检时间点的瞬时变化,而疾病临床过程的演变可能更为重要。

关 键 词：儿童 急性链球菌感染后肾小球肾炎 IGA肾病 

分 类 号：R72[医药卫生—儿科]