先天性小耳畸形术后听力再下降危险因素分析  

作　　者：王蓓蕾 宋保强 张曦 丁健科 谢瑾 马娜 李静妮 杨敏利 

机构地区：[1]空军军医大学第一附属医院整形手术室,陕西西安710032 [2]空军军医大学第一附属医院整形外科(全军整形外科研究所),陕西西安710032

出　　处：《中国临床医生杂志》2024年第9期1040-1043,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：国家自然科学基金项目(82102347)。

摘　　要：目的探究先天性小耳畸形术后听力再下降的危险因素分析。方法回顾性分析2019年5月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院接受手术的先天性小耳畸形135例患者临床资料,根据术后有无听力下降分为两组,47例听力下降患者设为观察组,88例无听力下降患者设为对照组。通过单因素筛选及多因素logistic回归分析患者术后听力再下降的危险因素;利用受试者操作特征(ROC)曲线评估自变量准确性。结果多因素logistic回归分析显示:年龄(OR=0.615)、并发颌面畸形(OR=4.922)、Jahrsdoerfer评分(OR=0.273)、外耳道再狭窄(OR=3.312)、外耳道感染(OR=4.424)是术后听力下降的独立危险因素(P<0.05)。以此构建预测模型:Logit(P)=9.117-0.486年龄+1.594并发颌面畸形-1.297Jahrsdoerfer评分+1.197外耳道再狭窄+1.487外耳道感染。ROC曲线分析显示,联合预测术后听力下降的曲线下面积(AUC)=0.876(95%CI:0.815~0.937),灵敏度为0.830,特异度为0.660,具有较高的预测效能。结论年龄、并发颌面畸形、Jahrsdoerfer评分、外耳道再狭窄、外耳道感染是先天性小耳畸形术后听力再下降的危险因素。

关 键 词：先天性小耳畸形 耳郭重塑术 外耳道成形术 鼓室成形术 听力下降 危险因素 

分 类 号：R322.921[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]