哌拉西林/他唑巴坦治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染的临床效果与安全性  

作　　者：王莹 周琴 

机构地区：[1]江汉大学附属湖北省第三人民医院药学部,武汉市430000

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第25期84-87,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的 观察哌拉西林/他唑巴坦(TZP)治疗支气管扩张(BE)合并铜绿假单胞菌(PA)感染的临床效果与安全性。方法 选取2021年2月—2022年6月江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的BE合并PA感染患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。在常规干预基础上,对照组予乳酸环丙沙星氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗效果,治疗前后炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]、慢性阻塞性肺疾病评分(SGRQ)、改良英国MRC呼吸困难分级量表(mMRC)、24 h痰液量变化,以及症状改善(止咳、咯痰消失、退热、肺部啰音消失)时间、细菌清除率、不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(χ^(2)=5.186,P=0.023);治疗2周后,2组PCT、CRP、WBC、mMRC评分与24 h痰液量均较治疗前下降或减少,FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC及SGRQ评分均较治疗前增加或升高,且观察组变化程度大于对照组(P均<0.01);观察组止咳、咯痰消失、退热、肺部啰音消失的时间均短于对照组(P均<0.01);观察组细菌总清除率为92.31%,高于对照组的71.79%(χ^(2)=5.571,P=0.018);观察组与对照组不良反应总发生率(10.26%vs.7.69%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 TZP治疗BE合并PA感染的临床效果肯定,可减轻机体炎性状态,提高细菌清除率,促进症状与肺功能改善,从而提高生活质量,同时具有较高的用药安全性。

关 键 词：支气管扩张 铜绿假单胞菌感染 哌拉西林/他唑巴坦 临床效果 安全性 

分 类 号：R562.22[医药卫生—呼吸系统] R969.4[医药卫生—内科学]