甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶致Graves病患者淀粉酶升高一例报道并文献复习  

作　　者：张玉婷 林硕[2] 许雯[2] 王曼曼[2] 曾龙驿[2] 邓洪容[2] 

机构地区：[1]广东省江门市中心医院内分泌科,江门529000 [2]中山大学附属第三医院内分泌科,广州510630

出　　处：《中国医师杂志》2024年第8期1230-1233,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：广东省自然科学基金(2022A1515012364)。

摘　　要：目的报道1例Graves病患者服用甲巯咪唑引起淀粉酶升高,更换为丙硫氧嘧啶出现淀粉酶再次升高的病例,探讨可能的发病机制。方法详细报道中山大学附属第三医院2023年2月收治的1例Graves病患者的诊治经过和随访情况,并查阅国内外文献,进行相应文献复习,分析类似病例的特点,总结规律,指导临床实践。结果本例Graves病患者服用甲巯咪唑后淀粉酶升高,IgG阴性,改用丙硫氧嘧啶治疗后,再次出现淀粉酶升高,后改用碳酸锂+131I治疗后,淀粉酶下降。回顾文献发现8例甲巯咪唑致Graves病患者诱发的胰腺炎病例。结论Graves病患者在服用甲巯咪唑过程中需警惕胰腺炎的发生。甲巯咪唑可能是患者出现淀粉酶升高甚至胰腺炎的原因,且可能与累积剂量无关,表现符合特异质反应,遗传易感性可能参与发病;丙硫氧嘧啶是否有类似不良反应尚不明确。

关 键 词：甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 GRAVES病 淀粉酶 

分 类 号：R581.1[医药卫生—内分泌]