超声引导下两种不同路径药物注射联合针刺治疗神经根型颈椎病的前瞻性对照研究  

作　　者：张欣 祝君 王静 翟德胜 陈敏 李开平 

机构地区：[1]江苏省沭阳县中医院针灸推拿疼痛科,江苏宿迁223600 [2]南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院,江苏南京210029

出　　处：《颈腰痛杂志》2024年第4期719-724,共6页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：江苏省普通高校自然科学研究项目重大项目(18KJA360003)。

摘　　要：目的探讨超声引导下颈神经根椎间孔入路与横突后结节入路行药物注射联合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法选取于2021年1月至2022年12月本院收治的114例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照计算机生成随机数字表法分为对照组和研究组,每组57例;另随机选取同时期收治的阳性对照组50例。阳性对照组仅给予传统针刺治疗,对照组采取超声引导下横突后结节入路颈神经根药物注射治疗+针刺治疗;研究组采取超声引导下颈神经根椎间孔入路注射治疗+针刺治疗。观察并对比三组患者的临床症状、血清生物学指标、睡眠评分、颈椎功能评分、治疗效果、不良事件及复发率。结果治疗后,研究组疼痛程度显著低于对照组、阳性对照组,神经根注射阻滞区域的吻合例数显著高于对照组(P<0.05);三组中,阳性对照组治疗后的疼痛程度改善效果最差(P<0.05)。三组患者治疗后IL-1β的水平、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)得分、ROM得分和MPQ、NDI得分均较治疗前均显著改善(P<0.05);相较于阳性对照组,治疗后对照组、研究组的上述指标改善更为显著(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05)。研究组治疗优良率为89.47%,显著高于对照组的49.12%、阳性对照组的30.00%(P<0.05)。治疗后,研究组不良事件发生率7.02%,显著低于对照组的12.28%(P<0.05);研究组复发率3.51%,显著低于对照组的10.53%、阳性对照组的18.32%(P<0.05)。结论采用超声引导下颈神经根椎间孔入路药物注射治疗神经根型颈椎病,能显著缓解临床症状,调节炎症因子水平,提高患者睡眠质量,改善颈椎功能及治疗效果,具有较高安全性和准确性。

关 键 词：神经根型颈椎病 肌骨超声 椎间孔入路 颈神经根药物注射 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]