肘关节“恐怖三联征”内固定术后桡骨头骨折不愈合再手术患者肘关节功能恢复的影响因素分析  

作　　者：潘俊晖 郝晓瑞 江毅锟 曾卡斌 

机构地区：[1]武夷山市立医院骨科,福建南平354300 [2]福建医科大学附属南平第一医院骨科,福建南平353000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2024年第7期770-773,共4页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的探讨肘关节“恐怖三联征”内固定术后桡骨头骨折不愈合个体化手术治疗方案选择,分析再次手术后肘关节功能恢复的影响因素。方法纳入自2015-01—2020-12诊治的44例肘关节“恐怖三联征”切开复位内固定术后桡骨头骨折不愈合,29例行植骨内固定术,6例行桡骨头切除术,9例行桡骨头置换术。术后肘关节功能评定采用Mayo评分标准,评分为优和良者纳入功能恢复良好组,评分为可和差者纳入功能恢复不佳组。比较两组在性别、年龄、损伤侧别、原始骨折Mason分型、合并同侧肢体其他损伤、第一次手术桡骨头固定方式、再次手术方式、再次手术后并发症方面是否存在明显差异,将上述因素纳入多因素Logistic回归分析。结果44例均获得随访,随访时间为12~24个月,平均17个月。末次随访时肘关节功能Mayo评分评定结果:优21例,良15例,可5例,差3例。多因素Logistic回归分析结果显示,原始骨折Mason分型、合并同侧肢体其他损伤、第一次手术桡骨头固定方式是影响肘关节“恐怖三联征”术后桡骨头不愈合再手术患者肘关节功能恢复的主要影响因素(P<0.05)。结论肘关节“恐怖三联征”内固定术后桡骨头骨折不愈合再手术患者肘关节功能恢复的影响因素包括原始骨折Mason分型、合并同侧肢体其他损伤、第一次手术桡骨头固定方式,临床医师应根据患者的具体情况选择个体化治疗方案,以利于再次手术后肘关节功能恢复。

关 键 词：肘关节“恐怖三联征” 内固定 桡骨头骨折不愈合 肘关节功能 桡骨头置换术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]