锁定小T形重建钛板内固定联合可调节支具外固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的疗效观察  

作　　者：陆欢 连文文[1] 杨小龙[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院骨科,安徽蚌埠233000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2024年第7期776-778,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的观察桡骨锁定小T形重建钛板内固定联合可调节支具外固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2023-03诊治的21例粉碎性桡骨远端骨折,采用桡骨锁定小T形重建钛板内固定联合可调节支具外固定治疗。作桡骨远端掌侧切口,注意保护桡动脉及正中神经,保留旋前方肌,显露骨折处并清理断端间的淤血及软组织,牵引撬拨复位骨折端;如果桡骨茎突及桡骨尺侧骨块较大,可先用直径1.2 mm克氏针临时固定骨折端,再将桡骨锁定小T形重建钛板于旋前方肌下穿出置于桡骨掌侧,置入合适数量的直径2.7 mm锁定螺钉。术后采用腕关节可调节支具固定,支具放置在掌侧,长度为肘关节远端约5 cm至掌指关节处。结果21例均获得随访,随访时间8~20个月,平均16.5个月。骨折愈合时间为12~24周,平均19.7周。随访期间未出现感染、内固定物松动、内固定物断裂、骨折不愈合等并发症。术后24周复查所有患者未出现明显腕关节僵硬、活动障碍,掌屈30°~60°,背伸10°~60°。末次随访时疗效采用腕关节功能Gartland-Werley评分标准评定:优18例,良2例,差1例。结论采用桡骨锁定小T形重建钛板联合可调节支具外固定治疗粉碎性桡骨远端骨折可以取得满意的疗效,骨折固定稳定,可调节支具外固定有利于患者早期合理功能锻炼,降低腕关节僵硬发生风险。

关 键 词：桡骨远端骨折 粉碎性骨折 腕关节功能 T形重建钛板 可调节支具 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]