6~15岁儿童不同Tanner分期尿促性腺激素水平的参考区间及青春期启动截断值研究  

作　　者：毛顺峰 孙飞 王春林[3] 

机构地区：[1]浙江大学医学院,杭州310011 [2]嘉兴市第一医院,浙江嘉兴314001 [3]浙江大学医学院附属第一医院,杭州310003

出　　处：《医师在线》2024年第9期10-14,共5页Journal of Doctors Online

基　　金：浙江省中医药科技计划项目(2024ZF156);嘉兴市中医药重点学科中西医结合儿科学(2023-ZYYCX-001)。

摘　　要：目的确定6~15岁儿童在不同青春期Tanner分期的尿黄体生成素(Urinary luteinizing hormone,uLH)和尿卵泡刺激素(Urinary follicle-stimulating hormone,uFSH)水平的参考区间,并建立能够反映儿童青春期启动的uLH、uFSH水平以及uLH﹕uFSH的截断值。方法收集2165名6~15岁健康体检儿童的首次晨尿样本,以免疫化学发光法(Immuno chemilu-minometric assay,ICMA)检测首次晨尿(First morning voided,FMV)尿促性腺激素(uLH、uFSH)水平。参照临床实验室的C28-A3标准建立uLH和uFSH水平的参考区间,通过ROC曲线分析建立能反映男童、女童青春期启动的uLH、uFSH水平以及uLH﹕uFSH的最佳截断值。结果FMV尿促性腺激素水平的差异可以反映儿童青春期前期的发育状态,根据Tanner分期,本研究为uLH、uFSH水平建立了参考区间。对于男童,反映青春期启动的uLH截断值为0.820 IU/L,uLH﹕uFSH截断值为0.101;对于女童,反映青春期启动的uLH截断值为0.395 IU/L,uLH﹕uFSH截断值为0.054。这些截断值在灵敏度及特异度方面表现最佳。结论uLH、uFSH水平以及uLH﹕uFSH的差异可有效反映儿童青春期的发育状态。本研究成功建立了基于青春期Tanner分期的uLH、uFSH水平的参考区间和截断值,为儿童性早熟的无创临床筛查提供了一种新方法。

关 键 词：尿卵泡刺激素 尿黄体生成素 性发育 参考区间 截断值 

分 类 号：R725.8[医药卫生—儿科]