糖皮质激素冲击治疗Goodpasture综合征重症患者1例  

作　　者：周晓倩 毕红英 熊炯 唐艳 

机构地区：[1]贵州医科大学临床医学院,贵州贵阳550004 [2]贵州医科大学附属医院重症医学科,贵州贵阳550004

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》2024年第9期1256-1260,共5页China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine

基　　金：贵州省卫生健康委科学技术基金项目(编号:gzwkj2023-007)。

摘　　要：贵州医科大学附属医院重症医学科2021年9月收治的1例Goodpasture综合征重症患者,男,46岁,主诉咳嗽、咳痰1周,发热5 d,入院时查胸片双肺弥漫斑片状密度增高影,治疗上无创呼吸机辅助通气以及抗感染,6 d后复查胸部CT提示双肺间质性感染较前无改善,予纤支镜检查提示肺泡出血,随予大剂量激素冲击治疗及人免疫球蛋白调节免疫,甲泼尼龙琥珀酸钠1 g,每日一次,连续使用3 d后,逐步减量,糖皮质激素治疗13 d后复查胸部CT提示双肺间质性感染均较前明显吸收、好转,救治成功。因此,大剂量糖皮质激素的治疗方案对于Goodpasture综合征且伴有严重肺出血甚至呼吸衰竭的重症患者可有效控制其肺出血进展速度,进而改善预后。

关 键 词：糖皮质激素治疗 GOODPASTURE综合征 重症 急性肾衰竭 临床诊治 影像学表现 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]