射血分数保留性心力衰竭亚型的预防和治疗研究进展  

Research progress on prevention and treatment of subtypes of heart failure with preserved ejection fraction

作　　者：程超鸾 崔燕 Cheng Chaoluan;Cui Yan

机构地区：[1]上海中医药大学附属上海市中西医结合医院心内科,上海200020

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2024年第7期886-888,896,共4页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

基　　金：上海市虹口区临床重点扶持项目(HKZK2020A02)。

摘　　要：射血分数保留性心力衰竭(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFpEF)占心力衰竭总数的近50%[1]。一项社区动脉粥样硬化风险研究的数据表明,850,000例心力衰竭患者在美国每年被诊断出,其中约50%为HFpEF。China-EF研究纳入国内132家医院13,687例心力衰竭患者数据分析显示,左室射血分数(LVEF)≥50%的心力衰竭患者占心力衰竭总数的46.9%。随着我国人口老龄化进程加剧以及高血压、糖尿病、肥胖等疾病患病率不断增加,HFpEF患病率急剧增长。越来越多证据表明,HFpEF病理生理学涉及全身多器官,是一种自然衰老的表现,伴有多种合并症,进一步形成恶性循环。目前临床指南对于各种病因导致的HFpEF进行分类,主要分为五大类,对于不同病因导致HFpEF,目前指南推荐的是积极治疗已有病因,但对于病因可能会发展到HFpEF的可能,未提出明确预测和干预手段。基于当前证据,LVEF在心力衰竭(HF)分类中的作用是不准确的。因此,通过原因或风险因素的HF分类将是最合理的方法对于治疗HFpEF[2]。目前对于HFpEF的指南推荐治疗药物,未对运用到不同表型上的差异进行明确表述,本文通过对不同研究方向对各类病因型的HFpEF提出新型的方法以及HFpEF推荐药物在不同表型上的差异进行综述。

关 键 词：疾病患病率 病理生理学 临床指南 数据分析 风险因素 干预手段 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]