明清医案非典型胃食管反流病的证治特点及启示  

Characteristics of Syndrome and Treatment of Atypical Gastroesophageal Reflux Disease in Chinese Medicine Cases of the Ming and Qing Dynasties and Its Enlightenment

作　　者：潘炜炳 白兴华[1] PAN Weibing;BAI Xinghua

机构地区：[1]北京中医药大学针灸推拿学院,北京100029

出　　处：《中医药通报》2024年第7期43-48,62,共7页Traditional Chinese Medicine Journal

基　　金：世界针灸学会联合会国际标准项目(No.WFASRP202001-SC09)。

摘　　要：目的:研究明清医案中非典型胃食管反流病的临床特点。方法:查阅相关明清医案,将病例信息录入数据库,运用古今医案云平台(V 2.3.8)对病名、症状、用药和取穴进行统计分析。结果:共收集非典型胃食管反流病医案197例,涉及病名65种;共使用中药294味,其中药物四气以温性最多,平性和微寒性次之,药物归经以肺经最多,脾经、胃经次之;针灸疗法运用极少,共取穴7个,涉及经脉2条,特定穴2种。结论:明清医案中非典型胃食管反流病症状复杂多样,“吐酸”不宜作为中医病名使用,应更改为“胃反”;诊断上应注意与心、肺、咽喉、五官部疾病相鉴别,避免误诊;证型以脾胃虚寒证、脾胃气虚证、肺脾两虚证、寒热错杂证为主;茯苓-半夏是核心药物;应该发挥针灸疗法在治疗非典型胃食管反流病上的优势和特色。

关 键 词：非典型胃食管反流病 食管外症状 误诊 明清医案 针灸疗法 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合] R249[医药卫生—中医内科学]