肺动脉高压病人血清miR-221、miR-222水平与预后的相关性  

作　　者：孔深柯 张学军[1] 马培尧 王鑫 赵法允 

机构地区：[1]河南省胸科医院,郑州450000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第18期3353-3356,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(No.LHGJ20190758)。

摘　　要：目的:探讨血清微小RNA-221(miR-221)、微小RNA-222(miR-222)评估先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)病人预后的临床价值。方法:选取2018年6月—2020年7月我院收治的208例CHD病人,其中无PAH病人88例(CHD无PAH组),合并PAH病人120例(CHD合并PAH组);另选取同期健康体检者100名作为对照组。对120例CHD合并PAH病人随访,根据预后情况分为死亡组(43例)和存活组(77例)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清miR-221、miR-222表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-221、miR-222对CHD合并PAH病人死亡的预测价值;Logistic回归分析CHD合并PAH病人不良预后(死亡)的影响因素。结果:CHD无PAH组、CHD合并PAH组血清miR-221、miR-222表达水平高于对照组(P<0.05);CHD合并PAH组血清miR-221、miR-222表达水平高于CHD无PAH组(P<0.05)。与存活组比较,死亡组肺动脉收缩压、左室舒张末期内径(LVEDD)、血肌酐(Scr)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、miR-221、miR-222水平升高,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6MWD)降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。血清miR-221预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为72.09%,特异度为84.42%,截断值为3.81,ROC曲线下面积(AUC)为0.817;血清miR-222预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为76.74%,特异度为79.22%,截断值为4.03,AUC为0.824;miR-221联合miR-222预测CHD合并PAH病人死亡的敏感度为81.40%,特异度为87.01%,AUC为0.889。Logistic回归分析显示,肺动脉收缩压、miR-221、miR-222是CHD合并PAH病人不良预后的危险因素(P<0.05),LVEF是CHD合并PAH病人不良预后的保护因素(P<0.05)。结论:血清miR-221、miR-222水平升高与CHD合并PAH病人不良预后有关。

关 键 词：肺动脉高压 先天性心脏病 微小RNA-221 微小RNA-222 预后 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]