利拉鲁肽联合心脏康复训练用于急性心肌梗死合并糖尿病患者的价值  

作　　者：夏海芳 夏海桃 谷阳[1] 许淮豫 戴璐[1] 王爱凤[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院心内科,淮安223300

出　　处：《中华保健医学杂志》2024年第4期526-529,共4页Chinese Journal of Health Care and Medicine

基　　金：江苏省淮安市科技项目(HAB202025)。

摘　　要：目的 探讨利拉鲁肽联合心脏康复训练用于急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者的价值。方法 前瞻性选取南京医科大学附属淮安第一医院2022年1月~2023年5月收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者110例,随机数表法分为观察组与对照组,各55例。对照组患者给予心脏康复训练干预,观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 hPG)];同时测定其心功能指标[左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)];比较两组患者不良反应;随访治疗后6个月心血管不良事件(MACE)发生率。结果 治疗后,两组患者血糖FPG、HbAlc、2 hPG较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.430,1.637,8.487,P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF指标明显升高,LEVDD、LVESD指标明显降低,且观察组较对照组,LVEF指标明显升高,LEVDD、LVESD指标明显降低,差异有统计学意义(t=11.484、9.904、15.358,P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子各指标较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=19.058、30.915、44.434,P<0.05)。两组患者不良反应基本相当,差异无统计学意义(χ^(2)=2.268,P=0.132);观察组治疗后6个月MACE总发生率9.10%较对照组29.09%明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.122,P=0.008)。结论 利拉鲁肽联合心脏康复训练用于AMI合并糖尿病患者不仅能改善患者血糖水平及心功能,还能减轻其炎症反应,安全性较高,并可降低远期MACE发生率。

关 键 词：利拉鲁肽 心脏康复训练 急性心肌梗死 糖尿病 血糖 心功能 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R587.2[医药卫生—内科学] R49[医药卫生—临床医学]