CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型的构建  

Construction of risk prediction model of skin injury of patients with extravasation of iodine contrast medium in contrast enhanced CT scan

作　　者：梁俊丽[1] 黄红芳 陈秀珍[1] 潘锡屏[1] 施黎黎 LIANG Junli;HUANG Hongfang;CHEN Xiuzhen;PAN Xiping;SHI Lili(The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Guangxi 530021 China)

机构地区：[1]广西医科大学第一附属医院,广西530021

出　　处：《护理研究》2024年第18期3344-3348,共5页Chinese Nursing Research

基　　金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目,编号:S2020033;广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题,编号:Z-A20230574,Z-A20230566;广西医科大学第一医院附属医院护理临床研究攀登计划项目,编号:YYZS2023019。

摘　　要：目的:探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增强检查碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险调查问卷对病人进行调查,采用单因素分析、Logistic回归分析筛选CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图,运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价模型。结果:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生率为18.5%。Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂黏稠度、碘对比剂注射速度是CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤的影响因素(P<0.05),基于上述结果构建的预测模型建模组ROC曲线下面积为0.842[95%CI(0.770,0.915)],约登指数为0.667,最优截断值灵敏度为0.893,特异度为0.774;验证组ROC曲线下面积为0.924[95%CI(0.872,0.975)],约登指数为0.793,最优截断值灵敏度为0.891,特异度为0.902。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=9.566,P=0.221 5,校准曲线与参考线相接近。结论:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型预测效能良好,可为医务人员制订个性化的预防措施提供参考。

关 键 词：CT增强扫描 碘对比剂 外渗 皮肤损伤 风险预测模型 影响因素 列线图 护理 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]